Los trastornos psiquiátricos no son más que los que afectan a la psiquis, o sea, al componente psicológico o mental del ser humano.
Provocan diferentes manifestaciones que van desde síntomas referidos por la persona afectada, hasta trastornos orgánicos, que se afectan de manera secundaria, debido a la afectación mental primaria que esté presente. En algunos casos, la afectación se puede dar, debido a un estrés general del organismo (descompensación de la función general del organismo, debido a un componente extraño o fuera de lo normal, ante el cual trata de defenderse, activando mecanismos internos, ya sea alterando su comportamiento o conducta, o la función de los órganos)
Pueden afectan cualquier área psicológica: emociones, conducta, conciencia, pensamiento, atención, llegando a crear discapacidades, que aumentan en gravedad mientras más grave es el trastorno.
Existen un sin número de enfermedades psiquiátricas, que se clasifican y nombran segun la esfera psicológica que se vea afectada y, dentro de ellas, hay subclasificaciones en dependencia de los síntomas y signos que estén presentes de manera única o predominante, en uno u otro caso.
A continuación les dejo un resumen de las más frecuentes.
Trastorno depresivo
Es aquel en el que la persona se encuentra en un estado depresivo prolongado (puede durar desde meses hasta años): disminución del ánimo, descuido del aspecto e higiene personal, falta de deseos de realizar otras actividades de la vida cotidiana (levantarse de la cama, salir de la casa, comer, hablar, relacionarse con otras personas, etc), sentimientos de tristeza-que se nota en la expresión de la cara y casi siempre en un estado de llanto continuo sin consuelo o, en etapas graves, falta de llanto total-, disminución de la autoestima, entre otras manifestaciones.
Trastorno de ansiedad
Es aquel en el que la persona se encuentra en un estado ligeramente agitado en sus acciones cotidianas durante varios meses: cambio continuo del lugar donde se encuentra parado o sentado, movimientos repetidos de una parte del cuerpo (mover sin parar los pies o las manos, morderse las uñas o la cutícula de las uñas, etc), aumento del ritmo de las actividades de la vida cotidiana (quehaceres domésticos o laborales), que la llevan a un estado de agotamiento físico y mental, preocupación mental constante y sin causa real, sentimientos de angustia (sentir que algo malo va a pasar, sin ninguna razón específica)
Además, puede haber aumento del apetito en cantidad y frecuencia (come más volumen de comida, en mayor cantidad de veces al día o ambas), trastornos del sueño como insomnio (dificultad para conciliar el sueño o mantenerlo toda la noche sin despertarse), pesadillas, palpitaciones (latidos cardíacos rápidos que se sienten muy incómodos por la persona que los experimenta y los refiere casi siempre como "taquicardia"), alteraciones digestivas y en otros sistemas del organismo, etc.
Puede incluir alteraciones de tipo obsesivo-compulsivas (se describen más adelante), fobias (miedo a ciertas cosas o situaciones), etc.
Esquizofrenia
Es una enfermedad en la que está afectado el pensamiento de manera que la persona tiene una distorsión y disociación de la realidad (la realidad la ve diferente a como es y actúa de manera anormal respecto a ella)
Las manifestaciones fundamentales son: la presencia de alucinaciones (ver, oír u oler cosas que no están presentes realmente), ideas delirantes (es parecido a una alucinación, sólo que es una idea bien estructurada sobre algo que el paciente piensa que ocurre, pero que no es real, por ejemplo: que lo están persiguiendo, que lo quieren matar, robar o hacerle algún daño, que lo engañan de alguna manera, etc)
Esto afecta su conducta-pudiendo provocar ansiedad, agresividad, trastorno del cuidado y aseo personal, del apetito, del lenguaje, etc-, las emociones-pudiendo provocar cambios del estado de ánimo, crisis de depresión, etc-
También pueden estar presentes otras alteraciones como ansiedad, dificultad para la atención e incluso del lenguaje, en los casos más graves, entre otras.
Síndrome de adicción o dependencia a sustancias
No es más que la necesidad compulsiva (que no se puede parar de hacer por propia voluntad) de consumir una sustancia que es dañina para el organismo.
Las sustancias consumidas que causan adicción se conocen como drogas (sustancia que provoca adicción y alteraciones que afectan altamente el sistema psíquico y, poco a poco los demás sistemas del organismo)
Las drogas más frecuentemente consumidas son:
-Dentro de las lícitas (legales): cigarro o tabaco y bebidas alcohólicas.
-Dentro de las ilícitas (ilegales): marihuana (es legal en algunos países, para uso individual o médico en algunas enfermedades), cocaína, medicamentos estupefacientes (que se usan para provocar sedación y disminución del dolor en algunas enfermedades), heroína, medicamentos sedantes, etc.
Este síndrome provoca, además del daño psíquico -que incluye alteraciones de la conducta, las emociones y el pensamiento- daños importantes en todos los órganos, llegando a ser irreversible en casos graves. La gravedad varía en dependencia de la sustancia que se consuma, tiempo de consumo, cantidad, etc.
Trastornos de la personalidad
A pesar de que la mayoría de las personas conoce poco sobre estos trastornos, son muy frecuentes dentro del área de la psiquiatría.
No son más que alteraciones específicas de la personalidad(forma de ser de las personas), que conllevan a una conducta fuera de lo normal.
No se ve alterado el pensamiento (no hay ideas delirantes, alucinaciones, etc), sino más bien la conducta y, en menor medida las emociones.
Los más frecuentes son:
-Trastorno de tipo dependiente: es aquel en el que, como su nombre indica, la persona se hace dependiente de otra para realizar actos normales de la vida cotidiana, que podía realizar por si mismo, tratando de evitar la responsabilidad de realizar acciones, dejando a otros que las hagan en su lugar.
-Trastorno limítrofe: es aquel en el que la persona es extremadamente insegura de sí misma e inestable en cuanto a sus acciones y decisiones (cambia constantemente su manera de pensar, lo que la lleva a tener cambios constantes en sus decisiones y acciones, afectando a los que le rodean), lo cual la lleva a tener relaciones sociales negativas y turbulentas.
-Trastorno antisocial: la característica fundamental es la falta de respeto hacia las normas sociales de conducta, lo cual le lleva a tener conductas agresivas y en contra de las normas sociales en general. Es aquella persona que popularmente se conoce como "antisocial". Generalmente cometen ilegalidades y tienen dificultades para relacionarse con las demás personas, debido a que estos los evitan a causa de su comportamiento.
-Trastorno paranoide: se caracteriza por inseguridad y desconfianza en relación al medio y las personas que le rodean (desconfían de todos y de cada cosa que les suceda, sin motivo real), lo que lleva a la persona a tomar medidas de protección y alejamiento del resto.
Estos trastornos no se deben confundir con los rasgos de la personalidad que son aquellos que se presentan en una persona, con las mismas características de estos trastornos, pero de manera muy ligera y que no alteran su funcionamiento y conducta en relación con el medio y las personas(ej: rasgo obsesivo-compulsivo-muy común- rasgo histriónico- muy frecuente en las personas que se desempeñan en el mundo del espectáculo y medios audiovisuales, etc)
En otro artículo trataré más a profundidad sobre estos trastornos y rasgos de personalidad.
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (conocido por las siglas TDAH)
Generalmente se diagnostica y presenta por primera vez, en niños.
Se caracteriza fundamentalmente por hiperactividad (intranquilidad al realizar las acciones de la vida cotidiana) y dificultad para la atención, lo que hace que la persona afectada no se concentre en una sola acción y cambie constantemente éstas, dejando sin terminar todas o casi todas las cosas que está haciendo.
Esto le dificulta la vida cotidiana debido a la constante intranquilidad y ansiedad que presenta y, sobre todo, el aprendizaje.
Los afectados pueden tener además, trastornos del sueño como pesadilas y terrores nocturnos (se describen más adelante dentro de los trastornos del sueño), problemas para controlar las necesidades fisiológicas cuando están dormidos, entre otras alteraciones.
Trastorno obsesivo-compulsivo
La característica fundamental es una o más ideas fijas u obsesivas (que no se le quitan de la mente), que llevan a la persona a realizar actos compulsivos para desarrollar esta idea. La mayoría de las veces son actos sin sentido y aunque muchas veces esto es reconocido por los mismos afectados, no pueden dejar de hacerlo. En ocasiones son actos que pueden provocarle daños físicos a ellos o a otras personas.
Trastornos alimenticios
Son aquellos en los que se ve afectado el proceso de alimentación, por parte de la persona afectada, ya sea por alteración de la frecuencia o la cantidad. Sólo mencionaré los que tienen una causa psicológica.
Los más frecuentes son:
-Anorexia: aunque es un síntoma que se presenta como parte de muchas afecciones médicas, se considera una patología psiquiátrica cuando se presenta sin relación con otra enfermedad orgánica. No es más que la falta de apetito. En el caso de la enfermedad psiquiátrica como tal, se describe como la decisión, por parte del individuo de no ingerir alimentos, debido a un trastorno psicológico que generalmente está causado por la angustia que le provoca creer que va a subir de peso o a perder la figura física que tienen, a pesar de que ésta sea adecuada.
Esto conlleva a un deterioro general de todos los sistemas del organismo, debido a la inadecuada alimentación, que se afectarán más o menos en dependencia de la duración del trastorno.
-Bulimia: es aquella afección en la que la persona tiene una necesidad incontrolada de ingerir gran cantidad de comida, pero, debido a la preocupación de que esto afecte su peso y figura corporal, trata de deshacerse de ella, mediante el vómito autoinducido (provocado por ella misma), , el uso de laxantes (sustancias que provocan aumento de la frecuencia y cantidad de la defecación- eliminación de heces fecales), etc.
Estos trastornos se deben a una alteración psicológica que provoca que la persona se vea con un peso o figura corporal inadecuado (sobrepeso o mala figura corporal), siendo éste, en realidad, normal y diferente a como ellos realmente lo perciben. Casi siempre está condicionado por algún componente social que hace que la persona susceptible (con esta alteración psiquiátrica), tenga una idea fija por mantener la figura que ella cree que debe ser la ideal, a pesar de ya tenerla.
Demencia
Aunque traté sobre esta patología en el artículo Afecciones más frecuenes en la tercera edad, recordaré que es la afectación de la memoria, con alteración secundaria de otras esferas como la conducta, la orientación, y, en etapas avanzadas, trastornos del lenguaje, la atención, el aprendizaje, la conducta y otras esferas psicológicas.
Aunque se presenta con mayor frecuencia en la Tercera edad (siendo más frecuentes la Enfermedad de Alzheimer y la Demencia vascular- causada por Accidentes Vasculares Encefálicos), puede presentarse a cualquier edad.
Además de las más frecuentes, están las causada por otras afecciones como: traumas y contusiones (golpe) cráneo- encefálicos, tumores del sistema nervioso central, enfermedades genéticas, enfermedades metabólicas (que afectan el sistema metabólico celular), endocrinas, infecciones importantes del Sistema Nervioso Central, enfermedades neurológicas como la Enfermedad de Parkinson en etapas avanzadas; o de manera aislada debido solamente a una afectación mental, sin estar provocada por ninguna de las afecciones mencionadas, llamada idiopática (de causa desconocida)
Trastornos o reacciones de estrés
Son aquellas que se dan como respuesta a situaciones estresantes graves o que tienen una gran importancia para el individuo, ej: fallecimiento de un familiar, accidente automovilístico o de otra índole, situaciones que han puesto en amenaza su vida o en más que han sufrido algún daño físico (accidente automovilístico, violaciones sexuales, robos y asaltos, etc)
Las manifestaciones pueden incluir sintomas y signos propios de ansiedad o depresión, angustia, crisis de pánico, alteraciones del sueño, de la alimentación, etc.
Pueden durar varios meses e influir en la conducta del individuo y la relación con el medio y la sociedad.
Retraso mental
Es el retraso, con respecto a lo normal, del desarrollo de las capacidades físicas y mentales.
Generalmente se diagnostica desde la niñez, al ver el desarrollo del niño no acorde con el del resto de los infantes de su edad (desarrollo retrasado).
Se manifiesta en todos los aspectos psicomotores (de las acciones y los procesos de la psiquis), siendo más afectada una u otra esfera en dependencia del caso.
Por tanto, hay alteración o lentitud de la capacidad para aprender cosas tanto en el ámbito familiar, como escolar, retraso del lenguaje, de la comprensión de ideas o actos simples, alteración de la memoria, etc. La afectación puede ser leve o muy severa, en cuyos casos hay incapacidad para realizar acciones normales de la vida cotidiana como controlar las necesidades fisiológicas o caminar. En ocasiones se ve afectada la conducta, habiendo crisis de agresividad, intranquilidad,etc.
Disfunción sexual
Aunque trataré sobre este tema en otro artículo, específico para estos trastornos, señalaré aquí los aspectos generales del mismo.
No es más que la dificultad para realizar el acto sexual adecuadamente.
Aunque existen causas orgánicas (por afectación de los órganos sexuales), trataré los de causas psicológicas, dentro de los cuales, los siguientes son los más frecuentes:
-Disfunción eréctil: dificultad para alcanzar una erección adecuada (hablé sobre este tema en el artículo Afecciones más frecuentes en la Tercera Edad)
-Dispareunia: dolor e incomodidad para la penetración durante el acto sexual.
-Disminución o ausencia de la libido (deseo sexual)
-Anorgasmia: falta de orgasmo durante el acto sexual.
-Aumento desmedido del deseo sexual
-Eyaculación precoz: salida de esperma (sustancia que es producida por los órganos sexuales masculinos y sale a través del pene durante el acto sexual) antes de comenzar el acto sexual o inmediatamente de su comienzo.
Trastornos del sueño
Alterciones del proceso normal del sueño.
Los más frecuentes son:
-pesadillas
-terrores nocturnos: crisis en las que la persona, en medio del sueño, sufre un gran pánico, evidenciándose por gran agitación, gritos, sudoración y otras alteraciones que desaparecen cuando despierta, tras de lo cual, generalmente, no recuerda lo sucedido.
-insomnio: alteración para conciliar o mantener el sueño de manera mantenida.
-sonambulismo: alteración en la cual el individuo, durante el sueño, realiza actos simples o complejos que van desde sentarse o levantarse de la cama, hasta caminar o realizar otras actividades.
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